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疾病简介
一、概述急性肾功能衰竭是由各种病因使肾小球滤过率迅速下降达正常值的50%以下,血尿素氮及肌酐迅速上升引起水、电解质及酸碱平衡失调和急性尿毒症症状,或在慢性肾功能衰竭的基础上出现肌酐清除率较基础值急剧下降15%。急性肾功能衰竭分为肾前性、肾性和肾后性三种。二、病因1. 肾前性急性肾功能衰竭:肾脏本身无器质性病变,由导致有效循环血量减少、心输出量减少以及肾血管收缩等肾前性因素引起的肾血灌注量减少,肾小管滤过率减低,肾小管重吸收水钠增加引起尿量减少,…
一、概述
急性肾功能衰竭是由各种病因使肾小球滤过率迅速下降达正常值的50%以下,血尿素氮及肌酐迅速上升引起水、电解质及酸碱平衡失调和急性尿毒症症状,或在慢性肾功能衰竭的基础上出现肌酐清除率较基础值急剧下降15%。急性肾功能衰竭分为肾前性、肾性和肾后性三种。
二、病因
1. 肾前性急性肾功能衰竭:肾脏本身无器质性病变,由导致有效循环血量减少、心输出量减少以及肾血管收缩等肾前性因素引起的肾血灌注量减少,肾小管滤过率减低,肾小管重吸收水钠增加引起尿量减少,钠排出减少,血尿素氮和肌酐升高。
2. 肾性急性肾功能衰竭:由各种肾实质病或肾前性因素未及时去除所致。包括肾小管疾病、肾小球疾病、肾间质疾病、肾血管性疾病及慢性肾脏病基础上的急性肾功能衰竭。
3.肾后性急性肾功能衰竭:各种原因导致的肾盂和输尿管、膀胱、尿道梗阻,肾实质受压引起的肾功能急剧下降。
三、健康宣教
1. 预防急性肾功能衰竭的再发生:避免使用肾毒性的药物;避免导致肾血流灌注不足的因素(脱水、失血、休克)。积极预防各类感染及食物中毒,避免工业毒物的接触。
2. 少尿期严格限制水、钠、钾的摄入,合理饮食,保证机体代谢需要。
3. 注意个人卫生、避免受凉。适当锻炼,增强体质。恢复期应尽量避免妊娠、手术、外伤等可能导致肾功能受损加重的因素。
4. 加强患者的自我监测意识,要求患者每日测量尿量,定期随访。
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