近日,我院血管外科成功为一上肢深静脉血栓(UEDVT)患者植入上腔静脉临时滤器,该项技术在我区乃至京东地区尚属首例。
该病人是一位老年男性患者,因肺癌在外院行PICC置管化疗,两个月后出现右上肢肿胀。彩超检查提示:右锁骨下静脉—右肱静脉血栓形成,同时肺动脉CTA检查提示:双侧肺动脉多发栓塞。患者家属担心拔除PICC导管时再发肺栓塞而危及生命,遂转来我院。我院血管外科成功为其置入上腔静脉临时滤器,最大限度地预防了致死性肺栓塞的发生,同时拔除PICC导管。目前患者恢复良好,现已出院。
上肢深静脉血栓形成(UEDVT)是一种临床少见病,约占全部深静脉血栓形成的10%。近年来,随着恶性肿瘤发生率增高及中心静脉通路装置应用的增多,上肢深静脉血栓形成患者也逐渐增多,其发生肺栓塞的风险值得警惕;上腔静脉滤器是预防上肢深静脉血栓患者发生致死性肺栓塞的有效措施。上腔静脉滤器的放置技术较下腔静脉滤器要求更高。这是由于上腔静脉较短,滤器锚定区域小,定位要求更精准。该项技术的实施,为今后收治上肢深静脉血栓形成患者行导管溶栓(CDT)以及PICC置管的应用推广提供了有力的保障。