天气暖和了，出门踏青的人们越来越多了，北京城中随处可见的海棠花、迎春花、樱花、连翘，美不胜收，出门玩耍难免会发生崴脚、摔伤膝关节等一些突发症状，还有一些受凉、着风会发生的腰疼、腿疼，以及一些不明原因发生疼痛，如肩痛、颈椎痛……当遇到这些情况的时候，到底是冰敷还是热敷，很多朋友都弄不清楚。今天康复医学科的医生就带着您一起了解下冰敷、热敷到底有什么不同。

冰敷的原理是使局部血管收缩、血液循环减慢、降低组织新陈代谢的速度，抑制炎症的反应。减慢神经传导速度，产生止痛效果，减轻红肿、热痛的症状。冰敷还有防止水肿和渗出的作用。热敷的原理是可以提升肌肉的温度，增加局部组织的血液循环、加速新陈代谢，有助于缓解肌肉疲劳、伤后堆积产生的炎症物质的代谢（消炎作用），提升组织自愈能力。此外，热敷还可以增加肌肉组织延展性，降低关节僵硬和肌肉痉挛的作用。

原理了解了，那就看看在实际生活中发生各种情况到底该如何选择冰敷和热敷？

急性损伤（无明显开放外伤），如扭伤、韧带拉伤、激烈的撞击、软组织伤损伤，伴有微血管出血、肿胀、炎症等症状，应该选冰敷。慢性损伤通常没有突发的外伤，一般指的是长时间反复的劳损和多度使用从而出现的而疼痛，如：腰肌劳损、肩周炎、胃痛、胃胀、腹部的疼痛、可以选择热敷。简单来说就是红肿热痛应该选择冰敷；慢性病的急性发作建议冰敷治疗。冰敷固然很好，但也是要注意时间的控制，一般建议冰敷15分钟，1-3小时后再次冰敷。冰敷时间过长会出现冻伤。热敷一般建议半个小时到一个小时，温度控制在40-60°。

最后提示您，选择冰敷还是热敷也是需要根据情况定的，如果判断错误可能会加重病情，最好还是在医生和治疗师的指导下进行。 （康复医学科  刘苗苗）