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优秀中文核心展示(一)

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  远程网络延续护理改善心力衰竭患者心功能和生活质量的研究

  内容亮点

  慢性心力衰竭作为各种心血管疾病的终末阶段,具有发病率高、病死率高等特点。临床常把心功能改善情况作为评价心衰治疗和康复效果的重要指标。患者在居家休养过程中,因疾病知识掌握不足,自我护理能力较差,导致反复住院,生活质量明显下降。因此,出院后给予患者有效的延续护理指导具有重要意义。远程网络延续护理作为一种新型的护理模式,借助网络实时、便利等优势,能够给予患者持续的院外指导及护理,本研究探讨远程网络延续护理干预对心力衰竭患者心功能和生活质量的影响。

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  本研究选取59例心力衰竭住院患者作为干预组,62例心力衰竭住院患者作为对照组。对干预组患者实施远程网络延续护理,照组患者进行常规的院外护理。采用美国纽约心脏病学会NYHA的心功能分级方法判断患者的心功能等级,根据6分钟步行试验(6MWT)将心力衰竭分为轻度、中度及重度。采用ELISA法测定B型利钠肽原(BNP)评价患者心功能状态。心脏超声左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)反应左心室心腔的大小,左心室射血分数(LVEF)测量心脏的射血功能。

  采用心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)中文版评估心衰患者生活质量水平。采用“患者对院外延续性护理服务满意度调查表”及延续护理患者的参与度为评价指标评价两组患者的满意度及参与度。

  本研究结果显示,出院3个月干预组患者心功能分级、6MWT、BNP、生活质量、对延续护理的满意度及参与度均显著高于对照组,左心室心腔大小、左心室射血分数两组差异无统计学意义。干预组出院3个月心功能分级、6MWT、BNP、生活质量和心脏超声LVEF较入院时明显改善。本研究得出结论 基于远程网络的延续护理能够改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高患者的生活质量,患者的满意度较高,参与度较高,实用性较强。

  (论著中文信息由第一作者整理提供,欲览英文原文请扫描下方二维码)

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  第一作者:李霞

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  李霞,主管护师,护理学硕士,中共党员,毕业于山西医科大学护理学院。现任心内二病区护士长,首都医科大学护理学院讲师,中华护理学会、北京护理学会心血管专科护士培训讲师,中华护理学会心血管护理专家库成员,北京护理学会心血管组委员,主持完成两项区科委课题,两项首医教学改革课题,一项院内课题。以第一作者身份发表中文核心论文数篇。