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认知障碍患者的福音

来源:康复医学科 发布时间:2021-11-26 浏览次数:
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  流行病学调查显示,我国65岁及以上人群痴呆总患病率为5.14%,轻度认知障碍患病率高达20.8%。据此推算,我国老年人群中有800余万痴呆患者,轻度认知障碍患者约2500万。仅阿尔茨海默病患者我国每年治疗的直接费用和间接费用合计就高达一万多亿元。痴呆与认知障碍疾病已经成为导致我国老年人功能障碍、进入养老机构和死亡的主要原因之一。我国卒中防治工作形势严峻,加强卒中预防和治疗已势在必行。

  痴呆与认知障碍疾病是一种以获得性、持续性认知功能损害为核心,并导致患者日常生活和工作能力减退、行为改变的综合征。

      血管性认知障碍(VCI)是脑血管病变及其危险因素导致的临床卒中或亚临床血管性脑损伤,涉及至少一个认知域受损的临床综合征,涵盖了从轻度认知障碍到痴呆,也包括合并阿尔茨海默病(AD)等混合性病理所致的不同程度的认知障碍。

      64岁的刘阿姨,于10月12日因脑瘤术后一月余,遗留肢体活动不利、认知障碍,来到我院康复医学科进行认知训练。康复医师给她先进行了经蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评定,初次评定12分,在记忆力、执行能力、计算力有损伤,经过三周的认知训练,MOCA评分20分,在认知方面取得了巨大进步。认知康复是指通过医生和照料者协作,采用个体化干预手段或策略,帮助认知障碍患者维持或改善某些日常生活能力或社会功能,如进食、服药和洗漱等。认知康复的实施通常是结合患者的日常生活,其主要目的不是提升患者的认知功能,而是维持和改善患者在日常生活中的独立性和关键个体功能,其干预对象主要为因认知功能障碍而导致日常生活能力或社会功能受损的患者。

      VCI患者最常见的受损认知领域是处理速度和执行功能,表现为信息处理速度减慢,工作记忆障碍和定势转移降低。因此,对VCI患者的认知功能评估应包括执行功能、注意力、语言功能、记忆功能和视空间能力等认知域。

      为了让患者受益,我院康复科引进了最新的认知康复系统,该系统可对每项认知能力进行专业的评估和科学的训练,所有设计建立在认知心理学和实验心理学的基础上,由专业的认知神经科学专家设计,在保证专业性的基础上,将训练方案游戏化、趣味化,快速提升个体认知能力,是一款高效便捷、系统全面的认知能力训练系统。

系统涵盖注意力、记忆力、计算能力、思维能力、知觉能力、执行功能6大核心认知能力,包含认知和精神评价量表50多个,互动测验8个,可以根据不同程度的认知障碍进行评估。

  系统包含1500余个训练题目,可对注意集中性、注意分配、注意稳定性、空间知觉、短时记忆、概念形成、逻辑推理、问题解决等32项因子进行逐一训练,精准分析,治疗全面。

  我院康复科自去年11月份至今,开展认知训练700余人,95%的患者取得良好效果,均有不同程度的进步,希望有认知障碍的患者积极来我科治疗,早日恢复健康!