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潞河病理微视界-特殊染色(上)

发布时间:2019-11-14 14:11:28
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      Hello,大家好,潞河病理微视界开课啦!今天我们跟大家聊一聊特殊染色。

      病理检查离不开组织染色,长久以来,苏木精-伊红染色法(Hematoxylin-Eosin, HE)一直是病理染色界的No.1,霸主地位不可动摇,然而有些时候仅靠HE染色并不能够准确区分某些物质或组织的准确类型,这种时候,就需要我们的特殊染色出马了!

      什么是特殊染色?

      所谓特殊染色,又称组织化学染色,顾名思义,就是某些除HE染色外特殊的,用以显示与确定组织或细胞中的正常结构或病理过程中出现的异常物质、病变及病原体的染色方法。

      特殊染色的优势?

      特殊染色至今已有近百年历史,是一项古老的病理学技术,依靠其价格低廉、操作简单,能直观显示细胞内外的特殊化学物质的特点,确立了自己在病理诊断中不可或缺的地位。

      特殊染色的应用?

      特殊染色的种类繁多,每一种都有自己独特的意义与应用,今天,我们挑选了几种病理科常用的特殊染色来向大家介绍一下它们的具体应用。

      (一)过碘酸雪夫氏染色(PAS染色)

      肾小球基底膜着紫红色       真菌(隐球菌)呈紫红色

      PAS染色是病理科最常用的特殊染色之一,属于多才多艺类型,可以显示肾小球基底膜、黏液、糖原、真菌等多种物质,染液可与细胞或蓄积物中的多糖成分结合形成紫红色的蓄积物,从而直观的显示肾小球基底膜、黏液蓄积、真菌感染等。

      (二)弹力纤维染色

       血管壁弹力纤维层被染成蓝黑色(EVG染色法)

       弹力纤维由弹性蛋白组成,弹力纤维含量多时在HE染色上呈折光性强的粉红色,量少时不显色,在HE切片上与胶原纤维不易区别,量少时则不宜观察。而弹力纤维染色可以将弹力纤维染成蓝黑色,不管量多量少,都可以让弹力纤维无所遁形。

      (三)阿尔辛蓝-过碘酸雪夫氏染色(AB-PAS染色)

       酸性黏液-蓝色,中性黏液-红紫色

      AB-PAS染色是病理科最常用的黏液染色方法。各位看官有没有觉得这个染色有点眼熟?没错,我们多才多艺的PAS又出现了,只不过这次要和别的染色合作。AB-PAS染色分两步,先用阿尔辛蓝染酸性黏液物质为蓝色,并阻断酸性黏液物质的羧酸分子中的乙二醇被高碘酸氧化生产二醛;中性黏液中的乙二醇基被高碘酸生成二醛后与雪夫试剂中的无色品红作用生成红紫色复合物。

      (四)Grocott六胺银染色

      真菌菌丝着黑色

      Grocott六胺银染色同样是病理科常用的特殊染色之一,多用于显示真菌感染,染液中的胺银离子可以被真菌还原为黑色的银离子,将真菌染为黑色,进而直观的显示真菌感染。 

      (五)抗酸杆菌染色

      抗酸杆菌着红色

      抗酸杆菌是一类常见的致病菌,这类细菌在抗酸染色中能抵抗酸性酒精的脱色作用最终被染成红色,故称抗酸杆菌。临床常见的主要有两类:结核杆菌(TubercleBacillus, TB)和麻风杆菌。抗酸杆菌染色是结核诊断的重要指标之一,结合TB-PCR检测查见结核杆菌DNA,即可确诊结核。

      好啦,这一期的内容到这里就要结束了,今天我们向大家介绍了一部分病理科常用的特殊染色,更多的特染小知识我们将于下一期的病理小讲堂继续介绍,敬请期待!