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血管外科联合多学科合作为肢体肿胀患者添福音
近日，75岁的高阿姨终于告别了困扰她双腿多年的水肿问题，满意的从我院血管外科出院了。高阿姨因双下肢水肿20余年，近1年双下肢水肿加重，右侧更为显著，同时还伴有瘙痒、疼痛，足靴区色素沉着还有破溃，曾辗转于多家医院就诊，但上述症状总是反复出现。同时因长期文案工作积劳成疾，间断性腰痛腰酸症状也困扰她多年。高阿姨经朋友推荐，专门预约了我院脊柱外科陈学明的专家门诊就诊，诊断为腰肌劳损及双下肢淋巴管炎，建议需要先处理下肢水肿问题。
高阿姨入院我院血管外科后，主管医生立即组织了科内病例讨论。血管外科建立“肢体肿胀中心”以来曾收治多名不明原因水肿患者并取得良好治疗效果，凭借丰富的临床经验，并结合患者的临床表现、实验室检查及影像学检查，明确了高阿姨双下肢水肿原因来源于“慢性淋巴管炎、静脉炎及湿疹”。邀请脊柱外科、皮肤科相关专家会诊，共同为高阿姨制定了诊疗方案。入院当天给予了弹力绷带加压治疗，并给予抗感染治疗，口服马栗种子提取物片减轻静脉炎症。次日松解绷带，足背破溃湿疹处外用夫西地酸乳膏及卤米松乳膏，口服非甾体类抗炎药美洛昔康片止痛治疗。经过上述方案5天治疗，高阿姨双下肢肿胀疼痛症状较前明显好转，足背破溃处几近愈合，露出满意的笑容，称赞我院“肢体肿胀中心”至真至切为老百姓添福音。
高阿姨的疾病发展过程也为临床医生敲响警钟，因淋巴管炎是累及真皮浅层淋巴管的感染，皮肤任何炎症，特别是存在皲裂或溃疡的炎症为致病菌提供了侵入机体的机会。高阿姨正是因为长期治疗不彻底及忽视日常护理，足癣和湿疹破溃继发软组织感染，逐步发展为慢性淋巴管炎及静脉炎。对于此类疾病健康宣教尤为重要，需积极治疗原发皮肤疾病，脚癣丹毒同时防止，提高清洁护肤意识，在高发季节服用清热利湿的药物预防，会有不错的效果。
我院自2015年启动“以器官系统为基础，以疾病为核心”的学科建设，院内打破内外科界限，构建“医生围着病人转”的新型诊疗模式，近几年改革取得优异成绩。“肢体肿胀诊疗中心”联合骨中心、心血管中心、肾内科、中医科等多学科全力合作，在处理疑难复杂的下肢肿胀问题有独到的诊疗经验，希望能够让更多患者切身获益。
