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我院神经外科自主完成首例颈内颈动脉海绵窦漏血管内栓塞治疗
近日,我院神经外科收治了一名车祸外伤导致特重型颅脑损伤的30岁女性患者。入院检查提示:患者呈中度昏迷,躁动明显,右侧瞳孔散大,对光反射消失,右眼球明显突出,球结膜充血水肿,眼球固定、活动障碍,听诊右眼眶上可闻及明显吹风样血管杂音,杂音频率与动脉搏动一致。入院诊断:特重型内开放性颅脑损伤、硬膜下血肿、弥漫性轴索损伤、脑干损伤、颅底多发骨折、颅骨骨折、气颅、脑脊液耳鼻漏、右侧颈内动脉海绵窦瘘。
神经外科主任张洪兵立即组织全科医师对该病人进行了病情分析,考虑该病人病情危重,尤其是右侧颈内动脉海绵窦瘘随时可能导致口鼻腔大出血,危及患者生命;另外,动静脉瘘导致的盗血现象可能加重颅脑损伤及缺血,影响患者意识恢复;静脉长期高压可能导致患者失明。经过一系列周密的术前评估和准备,张洪兵主任亲自指导,在麻醉科和导管室医务人员的大力协助下,神经外科黄庆、胡艳龙医师成功为该患者施行了颈内动脉海绵窦瘘血管内微弹簧圈栓塞术。术后患者右眼突出逐渐回缩,球结膜充血水肿消退,吹风样血管杂音消失,目前患者已经苏醒,可以正常对话,右眼视力逐渐恢复,正在顺利康复过程中。
首次开展此手术且获得成功,是我院神经外科继近期先后自主成功完成颅内大脑中动脉瘤、前交通动脉瘤血管内微弹簧圈栓塞治疗后的又一个标志性事件,标志着我院神经外科神经介入水平已经达到了北京市三级医院的先进水平,医疗技术水平迈上了一个新的台阶。