健康知识
咳嗽——不容忽视
春暖花开的季节到了,这让我想起了去年这个时候的一件事情,是我隔壁邻居家的一位40多岁的张阿姨,来我家串门的时候说起了一件让她每年都很头疼的事情。原来在每年春秋季节来临后她都会咳嗽很长一段时间,凌晨严重,痰少,严重时会感觉气短。她说每年都会去医院看病,查胸CT,每次医生都说是“支气管炎”,吃了很多消炎药和止咳药也没有多大的效果,不但影响自己休息,还影响家人和同事。等春秋季节过去,咳嗽就会逐渐好了。根据她描述的症状,立即让我想到了一种疾病,一种容易被误诊为支气管炎的疾病——咳嗽变异性哮喘。
有人说了,不就是咳嗽嘛,怎么就成了哮喘啦!危言耸听!下面让我们来认识一下这个疾病。
咳嗽变异性哮喘是一种以慢性咳嗽为主或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎,中年女性较多见。在儿童时期,咳嗽可能是哮喘的唯一症状,甚至是发展为哮喘的一个先兆。发作大多有一定的季节性,以春秋季为多,可伴有湿疹或过敏性鼻炎。
那如何能通过检查来确诊这种疾病呢?首先有比较典型的咳嗽症状,胸CT检查正常以除外某些疾病(如肺癌)。然后可进行肺功能支气管激发试验,如果支气管激发试验阳性就可基本诊断咳嗽变异性哮喘。治疗原则和典型哮喘一样,可采用吸入激素和β2受体激动剂以及组胺受体调节剂等。
张阿姨第二天就到医院进行了支气管激发试验,确诊为了咳嗽变异性哮喘,治疗上吸入了激素和β2受体激动剂的复合制剂,一周后咳嗽明显好转。
因此,当咳嗽具有季节性,且时间较长(大于3周)时,请大家一定不要忽视咳嗽变异性哮喘这种疾病,应尽快到医院完善相关检查并接受相应治疗,让咳嗽不再继续影响自己以及家人的生活。