最新医讯
我院消化中心完成首例腹腔镜下肝硬化门脉断流术
近日，我院消化中心收治了一名乙型病毒性肝炎后肝硬化、肝功能失代偿、门脉高压、食道胃底静脉曲张破裂出血患者。
61岁的李阿姨因呕血两个小时急诊收入消化内科病区，住院当日再次呕血约800ml，给予了积极抗休克对症治疗后急诊进行了胃镜检查，胃镜下见食管胃底静脉重度曲张，同时行食管静脉曲张套扎术。手术立竿见影止住出血，为患者后续治疗赢得了时间。病情平稳后转入了普外肝胆病区进行进一步治疗。韩威主任多次带领治疗团队查看病人、详细了解病情，因开腹手术创伤大、术后并发症多且患者及家属对传统开腹手术有诸多顾虑，经全科反复讨论后为李阿姨制定了具体手术方案：采用目前国内领先的技术腹腔镜下脾切除+食管下端贲门周围血管离断术(门脉断流术)，腹腔镜下切除一个淤血肿大的巨脾，手术难度可想而知。手术由韩威主任主刀经历三个小时顺利完成，术中出血仅100ml，手术效果满意。术后第一天患者就排气排便并能下床活动，术后第二天开放饮食，术后五天李阿姨就完全康复出院了，彻底解决了困扰她多年的顽疾，出院当天李阿姨高兴得像个孩子。
对比传统开腹脾切除+食管下端贲门周围血管离断术，腹腔镜下实施有明显优势：1、创伤小、恢复快; 2、明显缩短了住院周期; 3、减轻了患者及家属经济负担; 4、更符合生理及当今快速康复外科理念;5、减轻患者及家属心理及精神方面的顾虑。通过这项新技术的开展，肝硬化门脉高压、食道胃底静脉曲张破裂出血的患者在短时间内能如此快速的恢复，标致着我院肝胆外科腹腔镜技术已经达到国内领先水平;该项技术还填补了京东地区肝胆外科的空白，给肝硬化门脉高压病人带来福音。
门静脉高压症是临床一种常见病、多发病，其发病原因复杂多样。在我国，由于乙肝病人及乙肝病毒携带者多，乙肝后肝硬化成为门静脉高压症的最常见病因。门静脉高压症的外科治疗主要是解决其引起的上消化道大出血、脾功能亢进等并发症，传统开腹手术大致可分为断流术和分流术两大经典类型，但手术创伤均较大。目前我院普外科采用腹腔镜下“断流术” 既解决了患者上消化道大出血、脾功能亢进等并发症又更加微创，会一如既往的以新的概念、新的技术挑战各种肝胆疾病。
