健康知识
儿童流感咋回事，你知道吗?
流行性感冒简称流感，是由特定的流感病毒引起的，属于正黏病毒科，根据病毒核蛋白和基质蛋白抗原分甲、乙、丙三型，在人类中流行的主要是甲型H1N1和甲型H3N2亚型;乙型和丙型流感病毒较少发生流感大流行。患者和隐性感染者是流感的主要传染源，主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过接触传播。常见潜伏期为1—4天(平均2天)，从潜伏期末到发病的急性期均有传染性，在婴幼儿病例中，长期排毒很常见(会持续1-3周)，因此儿童在流感的流行和传播中具有重要作用，经常将流感病毒传给家庭成员，或作为传染源带入学校和社区。
与普通感冒不同，流感流行病学最显著的特点为突然暴发、迅速扩散，造成不同程度的流行，具有季节性，发病率高。每年有20%-30%的儿童发生流感，大部分流感患者可以自愈，但也可出现肺炎、脑炎或心肌炎等严重并发症。近年来，我国还先后出现了H5N1及H7N9禽流感疫情，同时有散发H10N8、H5N6禽流感感染患者报道，且多为重症。今年我院查出的病毒以H3N2居多。
宝宝是易感人群中的高危
人对流感病毒普遍易感，但流行季节儿童的感染率和发病率通常最高，随年龄的增长略有下降。大量证据表明，流感是导致儿童就诊和住院的重要原因之一。据估计，每年有10%~15%的儿童因流感感染而需就诊。<5岁儿童感染流感后并发重症疾病风险较高，通常<2岁儿童流感住院率高。在流感流行季节，可有超过40%的学龄前儿童及30%的学龄儿童罹患流感，导致较高的流感超额死亡率。流感所致儿童死亡多见于存在基础疾病患儿，包括神经系统疾病(如神经发育异常、神经肌肉病)、肺部疾病(如支气管哮喘)、心血管疾病(如先天性心脏病)、染色体病或基因缺陷病、肿瘤、糖尿病等。但约1/3的死亡病例无基础疾病，这部分儿童多<5岁，多死于起病7天内，特别是3天内。
如何初步判断流行性感冒呢?
在任何时期出现发热伴咳嗽和(或)咽痛等急性呼吸道症状，并且可以追踪与流感相关的流行病学史者(如患者发病前7天内曾到有流感暴发的单位或社区、与流感可疑病例共同生活或有密切接触、从流感流行的国家或地区旅行归来等)需要考虑流感。同时可配合实验室检查如：血常规检查、C-反应蛋白检测以及病毒抗原和核酸检测以及微量中和法检测。2岁以下儿童经常会并发喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道等症状。
流感发生，治疗要尽早
流感患儿一旦发病，应留在家中不要上学，并减少与他人接触的机会，以避免传染。避免接触眼部、鼻子或口部，因为病菌可通过此途径传播，勤洗手。此外，应尽快开始进行抗病毒治疗，目前美国疾病预防与控制中心推荐婴幼儿及儿童口服奥司他韦治疗。理想情况是症状出现48小时内开始。早诊断、早治疗是提高流感治愈率、降低死亡率的关键。通常情况下，流感一般不需要联合抗生素治疗，当孩子合并了明显细菌感染症状时，如持续发热不退，咳嗽加重，咳脓痰等，实验室检查提示白细胞、中性粒细胞比例增高，感染指标 C- 反应蛋白、降钙素原等出现升高，这时候需要在抗病毒的同时进行抗细菌感染治疗。
冬季病毒来袭，我们怎么预防
季节性流感在人与人间传播能力很强，与有限的有效治疗措施相比，积极防控更为重要。首先要保持室内空气流通，流行高峰期避免去人群聚集场所。咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播。经常用香皂彻底清洁手，避免脏手接触口、眼、鼻。流行期间如出现流感样症状及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。流感患儿应隔离1周或主要症状消失，患儿用具及分泌物要彻底消毒。增强身体素质，提高身体免疫力，保证睡眠充足、营养充分、积极锻炼等。冬天气候多变，提醒您注意加减衣服，不要穿得过多，也不要穿得太少。此外，接种流感疫苗也是预防流感发生的一个重要方法。目前我国使用的流感疫苗为3组份疫苗。通常接种流感疫苗2-4周后，可产生具有保护水平抗体，6-8个月后抗体滴度开始衰减。因此未接种者在整个流行季节均可以接种。对于从未接种流感疫苗的6月龄-8岁儿童，首次接种需2剂次(间隔≥4周)，才能达到有效保护。上一流行季接种过1剂的儿童，建议接种1剂。8岁以上儿童仅需接种1剂，6月龄以下婴儿不能直接接种流感疫苗。
希望这篇文章能对家长朋友们有所帮助，保护好小朋友们，让他们顺利度过这个流感高发季节。
