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透析患者的饮食建议

来源:营养科 发布时间:2018-03-23 浏览次数:
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透析分为血液透析和腹膜透析。透析在清除体内代谢性毒物的同时也增加了组织蛋白和各种营养素的丢失,因此应采取合适的营养支持方案,预防营养不良和并发症的发生,提高患者的生活质量。

1. 能量供给:

摄入充足热量可以防止组织蛋白分解,提高蛋白质的利用率。透析患者,年龄≤60岁者每日能量为35kcal/(kg·d),>60岁者每日能量为30~35kcal/(kg·d)。

2. 蛋白质供给:

每周透析2次的患者,蛋白质摄入量为1~1.2g/(kg·d);每周透析3次的患者,蛋白质摄入量为1.5g/(kg·d),最好食入牛奶、瘦肉、鱼、鸡蛋等动物性蛋白。

3. 脂肪供给:

脂肪摄入量为40~60g/d。烹饪以植物油为主。因为蛋黄中胆固醇较高,所以可每天进食1个蛋黄,多吃一些蛋白,禁食动物内脏。

4. 钠盐和水:

无尿患者,钠盐摄入1~2g/d。每周透析2次的有尿患者,钠盐摄入量为3~4g/d,水分1000ml/d(包括食物中水分);每周透析3次的有尿患者钠盐摄入量4~5g/d,水分1200ml/d(包括食物中水分)。

5. 钾:

每周透析2次患者钾摄入量控制在1300mg/d以内,每周透析3次患者钾摄入控制在1500mg/d以内,对于少尿无尿患者严格限制,对有残余肾功能,尿量较多的患者无需限制。

6. 钙和磷:

透析患者补充足够蛋白质同时也摄入一些磷,所以使用钙磷结合剂治疗高磷,如果血钙过低在增加含钙高的食物同时可应用碳酸钙、葡萄糖酸钙等补充。必要时请咨询营养科医生或技师。

7. 维生素及微量元素:

适当补充B族维生素、维生素C、叶酸等。

8. 重组人促红细胞生成素的应用:

促红素可纠正贫血,调节患者健康状况,提高患者生活质量。


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首都医科大学附属北京潞河医院营养科的前身为营养室,建立于1956年,2014年12月独立成科。营养科现有营养专业人员11名,包括营养医师5名,营养技师4名,营养护师2名。其中博士2人,硕士6人(含在读3人)。主要负责对住院和门诊患者进行营养相关的各项工作,包括营养筛查、营养评估、营养干预和营养监测,通过会诊、查房、人体组成分析、人体基础代谢率测定、微量元素检测、营养制剂配送、营养配餐、肠外营养等来实现营养治疗与营养管理;同时对住院和门诊患者进行营养宣教、个性化指导以及对大众的营养健康科普宣教等。…

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