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心脏外科“排雷”新突破
耄耋之年的张奶奶，今年81岁高龄，因“间断胸闷、胸痛3年，再发2天”于我院心血管二病区住院。入院后行冠脉造影检查：左主干开口及末端均90%狭窄，前降支开口至中段70-80%弥漫性狭窄，左回旋支近段70%弥漫性狭窄，右冠开口100%闭塞。由于冠脉病变非常重，如同随时可爆炸的“地雷”，患者有心梗、猝死的危险！ 此外，患者合并多种疾病，胆囊炎、胆囊结石病史10年，曾反复急性胰腺炎住院3次治疗，左髂动脉狭窄（经血管科会诊有坏疽风险）、左椎动脉闭塞、右锁骨下动脉狭窄、亚临床甲减、反流性食管炎、十二指肠憩室、高脂血症、2型糖尿病、高尿酸血症。心脏中心，张海滨主任组织心内、心外科联合讨论患者病情，评估手术风险后决定外科搭桥。心外科医生充分告知患者家属病情及治疗方案后，患者及家属决定在我院行冠脉搭桥手术，排除这颗“地雷”。
经过积极术前准备，患者转入心外科2天后即行“冠状动脉搭桥手术”。为防止麻醉诱导时发生意外，入手术室后给予患者行IABP植入术（主动脉内切囊反搏植入术），以提高麻醉及手术的安全性。术中在吴迪主任麻醉团队密切配合下，心脏外科团队经过5小时的努力成功完成手术，安全拆除这颗“地雷”！患者顺利转入ICU病区治疗。
虽然手术很成功，但是我们丝毫不敢懈怠，毕竟患者是81岁高龄的老人，全身器官功能退化，而且有65年的吸烟史，能否稳定住病情、预防肺部感染、顺利脱机拔除气管插管，是接下来的巨大挑战！经过与重症监护团队共同研究治疗方案，患者术后第1天顺利脱机拔除气管插管！病情稳定后于术后第4天患者转回心外科。经过我科医护人员的精心照料下，术后第8天张奶奶顺利出院！
接受心外科手术的患者大多年迈、合并症多，但经过多学科的合作和努力，患者顺利康复出院，彰显了潞河医院综合的医疗技术水平，取得了良好的社会效益，受到患者及家属的一致好评。
