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膳食补充剂=正常饮食?

来源:营养科:李佩 发布时间:2019-05-13 浏览次数:
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    人体维持正常的生命活动除了三大营养素之外,各类维生素和矿物质也是机体正常运行所必须的。随着饮食的不均衡、特殊人群各类营养素缺乏的情况出现,每日服用膳食补充剂是使众多微量营养素达到推荐摄入水平,以维持机体正常代谢和生理功能的一种有效途径。

    首先我们了解一下什么是膳食补充剂,膳食补充剂是以维生素、矿物质及构效关系相对明确的提取物为主要原料,通过口服补充人体必需的营养素和生物活性物质,达到提高机体健康水平和降低疾病风险的目的,是比起食物更加接近药物的食物。

    对于特殊的人群,比较容易缺乏的营养素有:

    老年人:钙  铁  维生素A  维生素B2 维生素C 

    儿  童:铁 锌 钙  维生素D  B族维生素

    孕  妇:叶酸  钙和铁

    饮食不均衡人群:钙 维生素C 维生素A  维生素B2 铁

    肥胖人群: 维生素B6、C、D、E的缺乏

    2型糖尿病的患者维生素A、C、E、B1、B6、生物素的水平可能降低

    当上述这些人群因为特殊的生理状态导致某种或者多种营养素缺乏,正常饮食又无法完全或者迅速的弥补缺乏的营养素,就需要通过摄取一定量的膳食补充剂来满足身体所需。然而这类人群也需要按照各种维生素和矿物质的推荐摄入量(RDA或AI)来进行补充,并且不超过耐受摄入量上限(UL)。同时膳食补充剂可以在不同年龄、性别、生活方式的人群中安全地补充使用。

    然而由于商家的过度宣传和人们通过各种媒介获取到的不太全面的健康信息,导致越来越多的人对于膳食补充剂有误解,认为只要摄入某种膳食补充剂就能达到治疗某种疾病或者健康的保证,于是就存在大量摄入某一种营养制剂的现象,某一种营养素的功效被无限放大,甚至上升到治疗疾病的层面,导致部分人群正常的饮食被各种营养补充剂代替。其实这种做法并不正确,食物来源的微量营养素是防止慢性疾病发生的关键。但是,不论是在几个大型的人群观察性研究还是随机对照试验中,膳食补充剂的使用与慢病发生风险的关系都很不清晰。虽然有少数试验发现膳食补充剂与降低特定慢病的风险相关,也有大量试验发现两者并没有联系,甚至还有试验发现膳食补充剂有升高一些慢病的风险。

    同时健康成年人长期服用不超过耐受摄入量上限的膳食补充剂是安全的,但是不按照推荐摄入量来进行补充,随意、超过的食用膳食补充剂,容易产生中毒的现象:

    钙过量:高钙血症、高钙尿、肾结石

    铁过量:肝脏损伤

    锌过量:干扰铜、铁和其他微量元素,免疫功能受损、发烧、恶心、呕吐等

    维生素A:恶心、呕吐、视觉模糊、眩晕等症状

    维生素D:恶心、呕吐、多尿、转移性钙化、肾结石

    微量营养素的缺乏在发展中与发达国家中均普遍发生。为满足人群和个人微量营养素的需求,需要将饮食结构的改善、主食中微量营养素的强化和补充膳食补充剂相结合。同时我们更加推崇平衡的膳食方式,因为人类进化以来一直都是吃全食物的,膳食补充剂应该作为补充膳食上的不足来使用,不应该成为平衡饮食的替代。

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