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不可小觑的卵圆孔未闭——潞河医院成功开展局麻食道超声引导下卵圆孔未闭(PFO)封堵术

来源:心外科 发布时间:2019-10-14 浏览次数:
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    近日,潞河医院心脏外科成功开展了第五例局麻食道超声引导下卵圆孔未闭(PFO)封堵术。

    21岁的小罗是位漂亮可爱的女孩儿,因为反复心悸、气促、头晕不适,严重影响生活质量,来到潞河院心脏外科就诊,经过主治医师耐心细致地询问病史,并完善了相关检查后,终于找到了导致小罗身体不适的罪魁祸首——心脏彩超提示卵圆孔未闭,随即小罗被收入心脏外科住院治疗。

    卵圆孔是胎儿在子宫内通过胎盘从母体血液循环获得氧气的一个通道,由于胎儿不能呼吸,来自脐静脉的氧合血液从下腔静脉、右心房直接经卵圆孔分流到左心房,从而进入体循环。大多数人在出生后1年内卵圆孔发生功能性闭合,约有25%的成年人遗留卵圆孔未闭(PFO)。

    小罗便是卵圆孔未闭合的成年人之一,如果不及时手术,会导致体循环栓塞,引起不明原因脑卒中、顽固性偏头痛、神经减压病等,会严重影响生活质量。

    将此情况告知小罗及家属后,他们均表示积极配合。经过完善术前检查,潞河医院心脏外科、麻醉科、超声科认真研究病历并确定治疗方案。充分做好手术前的准备工作后,心脏外科主任杨海平带领他的医疗团队,在麻醉科、超声科医师的全力支持下,在手术室为小罗实施了于局麻食道超声引导下股静脉卵圆孔未闭(PFO)封堵术,手术过程很顺利。

    术后复查心脏彩超提示封堵良好,未见双向分流,同时小罗心悸、气促及头晕症状也得到明显改善,住院仅仅4天的时间,她便顺利出院了。1个月后回访,小罗心悸头晕的症状已经消失,恢复了正常的生活。

    卵圆孔未闭(PFO)封堵术的推广,可降低脑卒中复发率和瘫痪概率,减少相关治疗费用,提高患者个人生活质量,节约社会公共医疗资源,具有一定的社会经济效益。潞河医院心脏外科自主成功开展卵圆孔未闭(PFO)封堵术,翻开我院乃至区域内卵圆孔未闭(PFO)诊断治疗水平的新篇章。  

    知识链接:

    经股静脉PFO封堵术具有安全、有效、创伤小的优点。从大腿根部腹股沟区穿刺股静脉,循人体自身大血管路径(股静脉→髂外静脉→髂总静脉→下腔静脉→右心房)将封堵器送达并固定于未闭的卵圆孔处,PFO封堵术主体部分全程超声引导,避免长时间受X线照射。耗时短,术后仅在大腿根部留有针眼大小穿刺伤口。