健康知识
早期合理营养，夯实骨骼健康
婴幼儿期是一生中生长发育最旺盛的时期。从3月龄抬头，6月龄会坐,八月龄开始爬行，1岁龄前后尝试行走，到良好的掌握平衡，开始跑跳，适应各种复杂运动，都离不开骨骼的强健。早期科学喂养和合理营养有利于夯实骨骼健康基础。
近些年，大量的国内外流行病学研究证实生命早期的营养状况对一个人一生健康有着至关重要的影响，从怀孕开始到婴儿2岁龄这一时期被称为生命最初1000天，这一时期是改善营养的机遇窗口，目标是实现最佳的生长发育，已经在全球达成共识。世界卫生组织和联合国儿童基金会建议的最佳喂养方式为从出生到6月龄以纯母乳喂养婴儿，并持续母乳喂养至2周岁以上，同时自6月龄开始及时、合理、适量且安全地添加辅食和进行辅食营养补充，以满足婴幼儿的营养需求。
母乳被认为是婴儿摄取能量的最佳物质来源，富含营养物质且易于消化吸收，母乳中含有的蛋白质、脂肪、乳糖、维生素、微量元素和矿物质、酶和水，可以为6个月以下的小儿提供所需要的全部营养，但6月龄后良好的辅食添加就尤为重要，因为这不仅关乎婴幼儿的营养摄入，还与早期饮食习惯养成，后期心理行为发展密切相关。无论处于哪个阶段，充足合理的能量供应，丰富适量的矿物质和维生素都是保证骨骼发育和健康的重要营养基础。
婴幼儿对能量的需求应包括每日总能量消耗和组织生长发育所需的能量。如果长期供给不足，可引起婴幼儿生长发育迟缓，体重不增甚至下降，营养不良等。长期供给过多，又会增加超重和肥胖的风险，均不利于骨骼的健康。脂类、蛋白质和碳水化合物并称为机体三大产能营养素。脂肪能量密度高，在供能方面具有重要作用，缺乏会严重影响生长发育。蛋白质是生命的物质基础，身体的生长发育可被视为蛋白质不断积累的过程。年龄越小，所需蛋白质的量相对越多。碳水化合物是人类最为经济和最主要的能量来源。脂溶性维生素D被认为是一种参与调节钙、磷代谢的激素前体，可促进肠道对钙、磷的吸收、转运并调节钙磷代谢，促进牙齿和骨骼的生长发育。婴幼儿是维生素Ｄ缺乏的高危人群，日光照射不足或膳食中缺乏维生素D是主要原因。维生素Ｄ缺乏的预防应从围生期开始，以婴幼儿为重点对象并持续到青春期。维生素D的外源性来源为食物，以鱼肝和鱼油中含量最为丰富，其次是鸡蛋。内源性来源需通过日晒，使皮肤中的7-脱氢胆固醇转化成活性的维生素D3。钙是人体含量最多的矿物元素，对保证骨骼的正常生长发育和维持骨骼健康发挥至关重要的作用。最简单有效的补钙方式就是多喝奶或食用奶制品，如果牛奶过敏或不耐受，豆类、硬果类食物、可连骨一起食用的小鱼、小虾和某些绿色蔬菜也是钙的良好来源。另外摄取充足的维生素C有利于合成胶原质，这是骨骼的主要基质成分。维生素C在人体内不能合成，必需通过食物摄取。富含维生素C的食物主要是新鲜蔬菜和水果。另外，为了促进婴幼儿骨骼健康，除了关注营养外，还需要注重适度的运动和保证充足的睡眠。
人体是一个统一的有机整体。对营养物质的吸收、转运、代谢、利用是一个复杂精细的过程，任何一种营养素都在其中发挥不可忽视的重要作用。能量充足合理，营养均衡全面比单纯强调某一种营养素的作用更为重要。多参加户外运动、保证充足有质量的睡眠、注重身心健康培养才是实现最佳生长发育最好的方式。
(营养科 张蕊)
