宣教动态
肠外营养病人健康教育
应用前指导
一、 心理调适指导：
耐心解释肠外营养治疗的必要性，告知肠外营养置管操作具有成功率高、减少反复穿刺痛苦、安全性高的特点，消除顾虑，取得病人配合。由于肠外营养连续输注时间长，病人容易产生厌烦情绪，应通过反复解释肠外营养治疗的临床意义，帮助病人树立长期治疗的信心。
二、 肠外营养监测指导：
说明对肠外营养的病人要定时测量各种参数，以便合理制定营养液配方。监测内容包括记录出入量、尿糖、血糖、电解质、尿素氮、血浆蛋白、肝功能、体重等，取得病人配合。
应用后指导
一、 并发症预防指导：
说明肠外营养常见的并发症是气血胸、臂丛神经损伤、出血、空气栓塞、导管性败血症、代谢紊乱、导管扭结折断等。只要监测处理及时，这些并发症是可以预防的。告知病人如出现发热、穿刺部位疼痛、呼吸困难等异常症状时应及时报告。
二、 导管维护指导：
说明肠外营养依赖于深静脉置管达到补充营养的治疗目的，输液通路的维护显得尤为重要。告知应保持输液通畅，翻身时避免导管受压、扭曲、滑脱，防止输液器折叠后被回血堵塞。导管外端应用敷贴妥善固定，告知避免用手抓撕敷贴，导致脱落，注意观察敷贴有无渗血、渗液、边角泛起，如有及时告知护士更换。
三、 治疗知识指导：
说明营养液的输入要求现用现配，一天的营养液要在16—24h按时按量、均匀的输入，强调病人或家属不能随意调节输液速度，防止因过快过慢或时快时慢引起输液不良反应，影响能量的利用。指导家属协助记录经口入量及排出量，为营养液置的配置提供依据。
四、 拔管指导：
治疗结束需要拔管时，告知拔管后压迫穿刺点5—10min，对导管留置时间较长者压迫时间应够长，防止空气沿穿刺隧道进入血管，引起气栓。
