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最美“铅衣人”
“介入治疗”虽只有短短50多年的发展史,但它已成为心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤、创伤急救、各类急性大出血等不少疾病治疗的首选,扭转了内科药物对改变组织结构无能为力的窘迫,也能避免外科手术对患者肌体“大刀阔斧”的伤害。它是在现代影像设备投照下,一双起死回生的妙手操控着导管和导丝为患者生命保驾护航,可以利用栓塞材料堵塞住患者身体内致命性的大出血,可以利用球囊扩张狭窄的血管等通道,也可以在管腔内放置支架建立“人工通道”,而一个不过3毫米的针眼便是留在患者身上的介入治疗痕迹。然而,在“介入治疗”这个现代医学神话挽救了无数患者生命的背后,是一群特殊的医护人员鲜为人知的辛劳和奉献,甚至可以说是在用自己的生命换取患者的生命。近日,笔者亲身走进导管室,目睹这个平常而又不平凡的医护群体,体会每一位“铅衣人”的酸甜苦辣。
提到“铅衣人”不得不先说说铅衣。介入治疗时,造影机就是医生的眼睛,像“放大镜”一样把患者的病变部位清晰地呈现出来。而与此同时,医生也会全程暴露在X射线的照射范围内。为避免过多接触辐射,医护人员需要穿上特制防护服——铅衣,笔者也亲身感受了一下穿铅衣。五颜六色的铅衣整齐地挂在特制的衣架上,虽然有思想准备,但当拿起一件铅衣的时候还是惊讶于它的分量。20多斤的铅衣穿在身上一点儿都不透气,行动起来很不方便。难以想象,这里的医生、护士、技师们要穿着这副“盔甲”治病救人,与死神赛跑是一种什么样的感受!导管室护士长杨连香介绍道:“铅衣主要是减少医护人员在手术过程中受到辐射,保护较为敏感的腺体及器官。但在抢救患者时,很多医生护士为了操作方便,更好地看清楚细小的血管,都不愿佩戴铅眼镜、铅帽等。”据了解,介入手术一天的辐射量相当于拍了上千次胸片。由于长时间负重工作和长期“吃”射线,很多“职业病”都会找上门来,腰椎病、颈椎病、白细胞减少、免疫力下降、视网膜受损等症状或多或少都会在“铅衣人”身上体现。
我院导管室建立于1996年,护士长杨连香和技师长周万奎见证了导管室19年的发展历程。周老师是导管室最老的技师,曾经作为唯一的一名技师自己支撑了整整十年。那时虽然没有现在这么多手术,但每台手术都需要技师在场,没有固定班次,没有节假日,不分白昼,只要有手术就得赶来医院。周老师讲述了一件他自己觉得挺有意思的事情,但笔者听来却感到很心酸。有一年大年三十,导管室异常忙碌,根本顾不上回家吃顿团圆饭。晚饭时间终于有了一个小时空隙时间,周老师就跑到家离医院很近的杨护士长家里吃了顿难得的年夜饭,过了个年。据了解,导管室周一到周五,不同科室的介入手术都会安排的很满,去年一年的手术量接近6000例,即使是休息,也不能去太远的地方,因为随时会有急诊,甚至几个科室同时有急诊,所以大家的手机都是24小时畅通,随叫随到!去年一年仅心肌梗死急诊手术就有480台,基本上都是在非正常工作时间,所以连班加班是家常便饭。最长记录是从早8点30开始到晚7点30连续做了17台手术。因为他们的工作基本上都是在导管室完成,可以说是足不出户,所以除了经常来做手术的医生们认识,他们很少被医院里其他科室的同事所知晓,他们笑称自己是“地下室幽灵”。在与他们相处的这两个月里,我深刻地感受到了他们的热情、敬业、默契、团结。连台手术之间迅速默契的换台准备,手术器械的及时准确传递,患者咳嗽导致术者无法顺利手术时来不及穿铅衣就给患者送去一杯急需的温开水,老人忍受不了疾病痛苦不断哀嚎时如家人一般的鼓励和安慰,患者术中出现心脏骤停时所有人来不及脱去铅衣齐上阵轮流做胸外按压,一晚上连续5台急诊手术后坐在凳子上靠墙睡着的样子……留给我的不仅是感动,更是内心的震撼和敬佩!……杨护士长说:“大家确实很辛苦。我最期望的是能有一天没有手术,能让这个大家庭有一天的时间一起出去放松一下!大家从来没有一起出去过,这是一个遗憾,也是一个愿望!”
除了导管室里的技师和护士,还有一群“铅衣人”,他们就是与时间赛跑,与死神抗争的术者们,涉及心内科、神经内科、神经外科、肿瘤科、普外科、血管外科等多个科室。近些年来,在这些“铅衣人”的努力下,我院成功开展了多项国内领先技术的介入手术,如:心内科的心率失常射频消融术;神经内科的急性脑梗死动静脉联合溶栓、机械取栓术;神经外科的脑动脉瘤栓塞术;血管外科的主动脉夹层腔内修复术;肿瘤科肿瘤化疗栓塞、瘢痕妊娠及产后大出血的子宫动脉栓塞、消化道大出血的介入栓塞止血术;普外科的外伤脾杂交手术等。改变了很多介入手术必须要转诊到市里三甲医院的状况,节省了需要急诊介入手术治疗患者的抢救时间,真正造福了京东百姓。心内科张海滨主任是最早从事冠心病介入治疗工作的人员之一,在急性心肌梗死急诊介入治疗、冠心病择期治疗方面积累了近二十年的经验,救治了大量急危重症患者;CCU郭金成主任19年如一日,经他和他的团队挽救了的心梗患者不计其数,24小时在线“胸痛绿色通道”已经让他练就了可以随时睡随时醒;从事介入工作17年的肿瘤科杨建东主任不仅做肿瘤科的相关介入手术,还兼管了医院其他科室的出血性疾病,如支气管咯血、泌尿系出血、消化道出血以及产妇出血,这些都是急、危重症,刻不容缓;赵亮主任通过10年的时间带领血管外科从无到有,从弱到强,填补了我院血管介入方面的多项空白,救治了大量周围血管疾病患者;颅内动脉瘤高危复杂,神经外科黄庆副主任带领团队在17年的介入道路上把无数不省人事的患者从死亡线上挽救回来;神经内科耿晓坤副主任在通州区率先开展神经介入诊疗工作,建立潞河神经介入团队,开通通州区脑卒中绿色通道,通过10年的努力使通州脑卒中患者在家门口就能得到最及时有效的救治;石威在肝胆外科领域引入介入治疗技术,开展杂交手术,填补了我院肝胆外科治疗领域多项空白,拓展了疾病谱,同时介入技术的开展也推动了普外科微创外科及快速康复外科技术的发展。
当我问道:“作为‘铅衣人’,你们感觉最美的事情是什么?”所有人的回答都是:“看着一个个患者从死神手里逃脱是一种欣慰,知道患者术后恢复良好顺利出院是最美的事情!”这种铅衣重重不过患者生命,辐射大大不过医生责任的精神令我敬佩,更让我感受到了“铅衣人”的可爱美丽之处!