健康知识
新生儿耳廓畸形矫正术---帮宝宝“摆正”小耳朵
萱萱小宝贝2个月了，出生时宝贝的耳朵就看起来怪怪的，萱萱父母很是揪心，一次偶然的机会得知北京潞河医院可以进行新生儿耳廓畸形矫正治疗，抱着希望前来咨询。经耳鼻喉科医生诊断，萱萱双侧耳廓畸形，均为杯状耳，因宝宝月龄偏大，治疗时间可能会相对延长，效果可能不如满月内的孩子效果明显，但还是有治疗价值的。萱萱父母了解情况后，决定给宝宝安装耳廓矫正器进行治疗。整个安装过程都很顺利，两周后，治疗效果已经很明显，萱萱父母满怀欣喜。
耳朵是构成容貌的五官之一，先天性耳廓畸形不仅是美学意义上的缺憾，还会对幼儿的心理健康和性格形成产生负面影响。其实，临床中新生儿耳廓畸形并不少见，发病率较高，大约在25%~55.2%之间。虽然约有 31.5%的轻度耳廓畸形能够自愈，但仍有相当一部分患儿不能自愈，因此，如果宝宝出生时耳朵看起来有些“怪怪”的，宝爸宝妈们不要着急，新生儿耳廓畸形矫正术可以帮宝宝“摆正”小耳朵，但一定要尽早进行干预。
耳廓畸形大致可分为结构畸形和形态畸形两类。耳廓结构畸形是指耳廓皮肤或软骨组织缺失所致的耳廓发育不良，无论大小及形态均较差，多由于胚胎期耳廓软骨发育异常导致，需等到5-6岁后选用自体肋软骨或者其它生物材料进行手术治疗。耳廓形态畸形是指耳廓结构发育完整但形态存在异常，表现为耳廓皮肤和软骨存在，大小基本正常，但外形卷曲、形态异常。多由于产道挤压、胎位睡姿等外力因素所致。常见的形态畸形：招风耳、垂耳、猿耳、杯状耳、隐耳、耳甲异常凸起、耳轮畸形等。这类患儿可在出生后1个月内采用耳廓畸形矫治器进行无创的非手术治疗，与手术治疗相比，节约了成本、降低了心理疾病及手术并发症的风险，还避免了有创治疗的痛苦。
新生儿早期的耳廓延展性好，耳软骨易塑性强，但随时间增长，其硬度逐渐增加。耳廓畸形无创矫形技术的出现，正是利用了新生儿早期耳软骨弹性好，可塑性强的特点，避免了传统外科手术治疗的各种弊端，且疗效确切、显著，成为了先天性耳廓形态畸形治疗的首选方案。耳廓矫形器一般包括底座、牵引器、耳甲矫治器和保护盖。出生后7~15天为最佳治疗窗。一般2~3个月内效果理想，超过6个月就没有太多矫形的意义。因此建议家属在发现宝宝出生后一周耳廓外形还是畸形，应该尽早采取措施进行矫正治疗。耳廓畸形程度及就诊时间不同，无创矫治的治疗疗程不完全一致，一般治疗疗程为2~6周，越早治疗效果越理想，矫治时间也就越短！
目前，我院耳鼻喉科已成功开展耳廓畸形矫正术，均疗效显著，取得满意效果。由于国内对耳廓形态畸形及非手术治疗的了解及认识尚不足，患儿家长也没能及时认识到问题的存在，或寄希望于耳廓的自行矫正，致使大多数患儿就诊年龄偏大，影响治疗效果。因此，我们推荐一旦发现宝宝耳廓形态畸形，应抓住时机尽快进行矫治，越早治疗效果越好。在治疗周期内按照医生要求定期复诊，以及时调整耳廓形态，达到最佳效果。
(耳鼻喉科 尤妍颜）
