我院成功完成两例经导管二尖瓣缘对缘修复术 填补副中心该项技术领域空白
二尖瓣反流是一种常见的心脏瓣膜疾病,是由于在心脏收缩时二尖瓣不能完全闭合,致使从左心房流入左心室的血液又有一部分反流回左心房,从而导致患者气短、咳嗽、心悸等症状,严重影响机体功能和生活质量,若不积极治疗将增加患者心力衰竭、心律失常、甚至死亡等风险。既往二尖瓣重度反流患者的手术方式主要是心脏外科完成二尖瓣修复术、二尖瓣置换术等,但部分患者因为高龄、体弱、心功能严重降低、合并慢性肺部疾病等高危因素,不适合外科手术,或者因为患者害怕开胸而拒绝接受传统心脏外科手术延误病情,最终危及生命。
经导管二尖瓣缘对缘修复术(TEER)是一项微创介入治疗二尖瓣重度反流的技术,在心脏瓣膜疾病治疗领域具有革命性意义。它改变了过去需要打开胸腔、心脏停跳、体外循环的心脏外科手术模式,只需要穿刺一个针眼送入一根导管的微创介入方式对关闭不严的心脏瓣膜进行局部夹合,减少血液反流,达到瓣膜功能修复的作用。患者手术次日即可下床活动,3天即可出院,为不能耐受外科手术的患者提供了一个重塑生命的宝贵机会。
近日,我院成功为两位患者实施经导管二尖瓣缘对缘修复术,填补了北京城市副中心微创治疗二尖瓣反流的技术空白。80多岁的张奶奶因为平时活动后频繁发作气短、心悸来到潞河医院就诊,医生给她开具了心脏彩超检查,结果发现张奶奶有二尖瓣重度反流、心房明显扩大,她的气短、心悸就是因为二尖瓣重度反流导致的。心脏中心翟光耀教授团队给张奶奶做了仔细检查和评估,与中国医学科学院阜外医院潘湘斌教授、段福建教授合作实施了经导管二尖瓣缘对缘修复术,手术非常成功,用时仅半小时左右。术后第二天张奶奶就下床活动,恢复如常了。70多岁的高奶奶两个月前开始间断出现胸闷、气短症状,就诊于市里某三甲医院,进行了超声心动图检查发现二尖瓣重度反流,建议行微创经导管二尖瓣缘对缘修复术。高奶奶一家人还想对病情有进一步了解,便来到离家较近的潞河医院就诊。接诊医生为高奶奶及家人仔细讲解了什么是二尖瓣重度反流,老年人的二尖瓣反流如何治疗,有哪些获益和风险,使高奶奶及家人对病情了解得更加清楚详细,也对我院心脏中心翟光耀教授团队产生了极大信任,下定决心在潞河医院完成手术。高奶奶的手术也仅用时半小时左右,术后反流明显减轻,手术非常成功。
经导管二尖瓣缘对缘修复术,在单纯超声引导下完成,由传统外科手术的4小时缩减到0.5-1小时左右,给患者带来更小的创伤和更好的愈后效果。潞河医院心脏中心翟光耀教授团队将继续不断努力前行,为更多复杂二尖瓣疾病患者带去希望。(心内科 朱芙丽)