中国之声|欧洲介入心脏病学大会 我院心脏中心团队展风采
近日,备受瞩目的欧洲介入心脏病学大会在法国巴黎举办。我院翟光耀教授受邀在本次盛会上进行了精彩病例分享,向世界展示了中国心血管介入治疗实力之作—“潞河方案”——重新定义药物涂层球囊适应症。
近年来,以药物涂层球囊(DCB)为代表的“介入无植入”治疗理念逐渐深入人心。随着DCB不断获得多项指南、共识的推荐,在手术中使用逐渐广泛,其显著优势不断得到临床认可。面对新的介入治疗趋势,国内众多领域内专家展开了积极探索与尝试。潞河医院心脏中心在翟光耀教授带领下,在“介入无植入”道路上作出了积极探索,开创了药物球囊治疗冠脉狭窄的“潞河方案”。
分享病例为一位38岁男性患者,存在多重心血管风险因素,包括高血压、2型糖尿病、高胆固醇血症及长期吸烟史。一年前曾因急性冠脉综合征于回旋支和右冠状动脉各植入支架一枚。冠状动脉造影显示左前降支弥漫性病变,而回旋支和右冠状动脉支架内无严重内膜增生。光学相干断层成像(OCT)结果显示左前降支重度狭窄伴弥漫钙化病变,最小管腔面积仅1.71mm?,冠脉血流储备分数为0.59。通过“潞河方案”—OCT指导下的DCB治疗,术后即刻(0分钟)、15分钟、30分钟的 3次OCT检查时的高速冲刷,结果显示OCT和FFR评估结果均达理想状态,同时无夹层扩展、血肿扩展或急性血流阻塞的风险,避免了支架植入。在术后6个月和19个月的随访中,患者症状明显改善,FFR评估显示血流状况良好,分别为0.85和0.79。OCT评估显示病变处管腔面积较术前显著增加,无新的内膜增生。翟光耀教授表示,未来DCB有望成为治疗“冠脉大血管”新发病变的一种选择。需要特别注意的是,“潞河方案”强调了反复多次OCT检查的重要性,且观察时间不得少于30分钟,通过检查时造影剂用力冲刷评估夹层扩展的风险,并以此判断是否需要植入支架。“潞河方案”指导下的介入治疗,结合多次OCT和FFR功能学评估,成功避免了不必要的支架植入,实现了“介入无植入”的目标。我院心脏中心已经建立了31例遵循“潞河方案”的队列,至今随访中无事件发生,但尚需进一步研究以充分评估DCB在介入治疗中的潜力。引人入胜的演讲得到了与会国际专家学者的热烈掌声,演讲的内容引发在场国际专家学者的深入交流与热烈探讨,均表示这一创新性的探索极有可能改变当前的治疗模式,令人充满期待。
在欧洲介入心脏病学大会的舞台上,翟光耀教授的出色分享体现了中国医疗团队对每位患者个体化治疗方案的深思熟虑与全面考量,中国在心血管介入治疗领域的专业能力赢得了国际认可,同时也凸显了中国学者走向国际学术前沿的重要性。这种国际交流不仅让中国医疗界得以持续学习国际前沿知识,同时也可以对外输出我们的研究成果与临床经验,共同为世界心血管医学的进步贡献力量。(心内科 高鹏)