科室简介
胃肠外科
胃肠外科病区是普外科的重点病区,立足国内现状,把握国际专业发展方向,坚持”以器官系统为基础,以疾病为核心”的学科建设。目前医护团队有22人,其中主任医师2人,副主任医师2人,护理人员16人。病区开放床位35张,年收治患者约1200人左右,年手术量约700人左右。收治病种涵盖胃肠道良、恶性肿瘤(胃癌、结直肠癌、间质瘤、神经内分泌肿瘤等),胃肠功能障碍性疾病(复杂肠梗阻、肠瘘、溃疡性结肠炎、肠憩室病、克罗恩病等),消化道出血性疾病,腹部外伤以及消化道急诊(阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻等),同时开展了代谢性疾病(糖尿病/肥胖症)和反流性食道炎的外科治疗。
2005年开展了腹腔镜直肠癌手术,2013年开展了腹腔镜糖尿病外科治疗,2014年逐渐开展了腔镜辅助/全腔镜胃癌(D2)根治术,2014年开展腹腔镜右半肠癌根治术,2016年开始了反流性食道炎腔镜治疗。2017年开展了NOSES手术。目前腔镜技术已运用于胃肠道所有疾病,已完成消化道肿瘤手术数千例,腔镜技术在副中心处于领先地位。新技术的实施离不开优质的护理团队,病区有一支优秀的护理团队,实施病区优质护理和严格的层级式管理,并实行专科护士的培养,目前有肿瘤专科、造口及深静脉专科护士各一名。
病区还承担首都医科大学本科生、硕士生以及住院医师和全科医师规培带教任务。目前科室设备齐全,拥有高清电子腹腔镜、超声刀等先进设备,借助医院CT、MR、DSA、CR、彩超、电子胃肠镜等先进的医疗设备,临床诊疗水平不断提高,我们秉承潞河家文化的传统及“救死扶伤,以人为本”的理念,竭诚为广大病患提高优质暖心的服务。
病区特色:
微创化治疗、肿瘤规范化治疗、多学科团队协作(MDT)、快速康复(ERAS)是我们病区的特色。
1、消化道疾病的微创治疗
微创化能最大限度地减少附加损害,以腹腔镜手术为代表的微创手术在本病区得到高度重视和广泛开展。腹腔镜手术过程顺利,创口小,出血少,伤口美观,术后胃肠及全身机能恢复快,疼痛明显减少,并发症少,住院时间显著缩短,患者生活质量提高,经济及社会效益明显。
目前病区大多数消化道肿瘤均可在微创下完成,其中NOSES手术(经自然腔道标本取出)是病区孜孜追求,最大化减少患者痛苦,加速疾病康复。
2、晚期胃癌、结直肠癌肝肺转移多学科协作(MDT)治疗模式
和兄弟科室密切联系,通过术前化疗和靶向治疗、术前放疗等多种方法,使得部分晚期患者过去只能姑息等待,重新获得了手术根治手术,减缓疾病进展,提高患者生存率。
3、恶性肠道梗阻的一次性手术治疗
恶性梗阻在过去多是先行近端造瘘,解除梗阻后再二次手术。目前我们改变治疗策略,先放置肠道支架,待肠道水肿消退后I期行肿瘤根治术,避免了患者造瘘之苦,减少多次手术患者生理、心理打击,受到了患者的高度好评。
4.低位、超低位保肛手术
过去在低于7厘米的直肠癌患者,采用传统手术方法就很难能保肛,对患者身心造成了永久的伤害,目前我们通过微创手术技术利用和围手术期综合处理措施,使得相当一批低位直肠癌患者能够保留肛门,提高术后生活质量。
5.营养治疗
营养不仅仅是支持,更重要是治疗作用,能够减少应激、降低炎症反应、维护屏障、免疫调控、降低手术风险、促进康复、提高生存期。病区率先引用肠内导管、PICC及输液港,采用肠内肠外相结合的方式,提高病患的营养状态,取得了满意的效果。
6. 反流性食管炎/食管裂孔疝
“反酸、烧心”为代表的反流性食管炎尤其是合并食管裂孔疝患者,术前一般有长期的艰难就诊过程,服药治愈的可能性低,严重影响了他们的生活质量。反流手术解决了他们的困惑,术后当天就缓解症状,降低了长期服药率,手术疗效显著
(手术示意图)
7. 医患一家亲,建立有温度的治疗科室
给住院患者建立科室档案,并通过电话,微信群、联谊会等形式加强医患互动,随时给患者提供服务,减少患者就医焦虑,提早发现潜在隐患,及早干预。
(造口联谊会现场)