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疾病简介
(一)非手术治疗和术前护理:l.非手术治疗的急性期病人绝对卧床10一14天,患肢垫软枕抬高,高于心脏水平20—30cm,避免膝下垫枕,注意保暖。2.床上活动时避免动作过大,禁止按摩患肢及子行静脉输液治疗,以防止血栓脱落,造成肺栓塞。3.注意患肢体温、脉搏及皮肤变化,每目测量并记录患肢不同平面的周径,并与以前记录和监测周径相比较,以判断治疗效果。4.药物护理:(1)抗凝或溶栓期间,每日按时检查PT+A.APTT,检查有无出血倾向,避免外伤如出现皮下出血、便血、血尿、牙龈…
(一)非手术治疗和术前护理:
l.非手术治疗的急性期病人绝对卧床10一14天,患肢垫软枕抬高,高于心脏水平20—30cm,避免膝下垫枕,注意保暖。
2.床上活动时避免动作过大,禁止按摩患肢及子行静脉输液治疗,以防止血栓脱落,造成肺栓塞。
3.注意患肢体温、脉搏及皮肤变化,每目测量并记录患肢不同平面的周径,并与以前记录和监测周径相比较,以判断治疗效果。
4.药物护理:(1)抗凝或溶栓期间,每日按时检查PT+A.APTT,检查有无出血倾向,避免外伤如出现皮下出血、便血、血尿、牙龈出血及时通知医生。(2)经静脉使用抗凝或溶栓药物时最好选择患肢远端的静脉。期间应注意有无胸痛、腰痛及憋气等过敏症状,出现后应立即报告主管医生。
5.并发症的护理:高度警惕肺动脉栓塞的可能。若出现胸痛、呼吸困难、血压下降等异常情况,应立即平卧,避免做深呼吸、咳嗽、剧烈翻动,同时给予高浓度氧气吸入,立即报告医生,积极配合抢救。
6.说服病人戒烟,以避免尼古丁刺激引起静脉收缩。
7.饮食指导:进食低脂肪且富含纤维素的饮食,保持大便通畅,以减少因用力排便腹压增高,影响下肢静脉回流。
8.下床活动后应指导病人正确使用弹力绷带或穿弹力袜,避免因弹力绷带包扎过紧而导致局部缺血或肢端水肿加重。
(二)术后护理:
1.置滤器后平卧24小时,伤口加压包扎,沙袋压迫6小时,嘱患者适量饮水,观察伤口情况。
2.生命体征平稳后,应鼓励病人做力所能及的活动。
3.患肢护理:指导病人术后尽早做主动屈伸下肢各关节的运动,以免在发生血栓形成。卧床时,患肢垫软枕抬高30度,半卧位。
4.观察水肿消退情况,定时检测肢围。
5.药物护理:应用抗凝治疗期间,除定时检测PT+A.APTT外,如出现皮下出血,便血、血尿、牙龈出血及时通知医生。鼓励恢复期病人逐渐增加行走距离和下肢肌肉的活动量,以促进下肢深静脉再通和侧枝循环的建立。
健康指导
1.康复后避免长期卧床
2.如需要继续服用抗凝药物,应遵医嘱,定期复查PT+A,注意观察有无出血倾向。
3.鼓励病人逐渐增加行走距离和下肢肌肉的活动量。
4.避免便秘等增加负压的因素,粗纤维饮食。
5定期复查,不适随诊。
(一)非手术治疗和术前护理:l.非手术治疗的急性期病人绝对卧床10一14天,患肢垫软枕抬高,高于心脏水平20—30cm,避免膝下垫枕,注意保暖。2.床上活动时避免动作过大,禁止按摩患肢及子行静脉输液治疗,以防止血栓脱落,造成肺栓塞。3.注意患肢体温、脉搏及皮肤变化,每目测量并记录患肢不同平面的周径,并与以前记录和监测周径相比较,以判断治疗效果。4.药物护理:(1)抗凝或溶栓期间,每日按时检查PT+A.APTT,检查有无出血倾向,避免外伤如出现皮下出血、便血、血尿、牙龈…
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首都医科大学附属北京潞河医院心脏中心是北京城市副中心集医疗、教学、科研于一体的综合性心血管病医学中心。现为北京城市副中心重点专科,通州区首批重点专科,北京市重点专科培育科室,通州区目前唯一的国家级胸痛中心,北京城市副中心心脑同治联盟主任委员单位,中国心源性卒中防治基地。潞河医院心脏中心拥有力量雄厚的医疗及护理团队,冠状动脉介入、心律失常、心力衰竭、结构性心脏病、心脏外科等亚专科百花齐放。心脏中心包… [详细]
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