健康知识
洗牙的误区
最近在工作中经常碰到很多患者，牙石很多、刷牙出血、口腔异味、牙龈发炎已经很严重了，虽然医生强烈建议洗牙，但是因为担心害怕，听亲戚朋友说洗牙有各种危害，所以就一直犹豫不去洗牙，最后导致牙龈炎症进一步发展，导致牙周炎，最后不可避免的牙齿脱落，非常令人痛心。如果患者能早点意识到洗牙的重要性，在牙龈炎阶段就把牙石清理掉，就不会导致这么严重的后果了。所以关于洗牙的一些常见问题是所有患者都必须了解的。
问题1：洗牙对牙齿有损伤吗？为什么有些人洗完牙后感觉不舒服？
首先一定要明确：洗牙对牙齿是没有任何损伤的，洗牙是去除牙齿与牙龈之间的脏东西，并不会破坏牙齿组织。那为什么有些人洗完牙之后会觉得冷热敏感呢？因为长期的牙石刺激，导致牙槽骨吸收，牙龈退缩，洗牙把牙石去掉后，本来由牙龈覆盖的那一部分牙齿根面暴露出来，就像冬天在外面没穿衣服一样，牙齿感觉到冷热疼痛不适。
这时需要应用专用的脱敏牙膏刷牙，坚持应用大概3-6个月会有一定的效果。
问题2：洗牙会使牙齿变得更白吗？
不会，牙齿本身就是白色偏黄一点，洗牙只是去除牙石，并不会对牙齿进行漂白。
问题3：洗牙后牙缝变大是怎么回事？
患有牙龈炎时会使得牙龈局部肿胀堵塞牙缝，还有牙结石堆积也会堵塞牙缝，通过洗牙能去除牙结石，减轻牙龈肿胀，因此牙缝就变得明显，这是还原牙齿本来的面目，并不是洗牙导致的。
问题4：在什么情况下应该洗牙？
如果刷牙出血，或者感觉口腔异味比较严重，就需要到医院来就诊，由医生根据情况制定不同的方案。如果很不幸，牙龈炎症没有得到及时控制，之后发展为牙周炎，除了洗牙之外还要进行更进一步的治疗。就诊时如果医生诊断为牙周炎，就要进行牙周序列治疗，分为几个阶段。
第一阶段牙周基础治疗（龈上洁治+龈下刮治）。术前需要进行血液化验，排除传染病，X线胸片等常规检查。之后进行龈上洁治，也就是大家说的洗牙。一周后到牙周科就诊，分区进行龈下刮治。第一阶段结束后严格按照医生要求保持口腔卫生认真刷牙。
第二阶段牙周手术治疗（非必须）。一个月复查发现恢复不好，或者个别牙位比较严重，可能需要进行一个小手术，将严重的牙彻底治疗。如果恢复良好，则依次按照3个月、6个月和1年的时间复诊。
第三阶段 义齿修复治疗（非必须）。个别牙齿因松动拔出后则需要进行种植或者可摘义齿修复，松动牙可进行松牙固定。
第四截单牙周支持治疗。这个阶段主要是患者需要每隔半年复诊一次。进行长期的观察，如果发现牙周炎复发，需要重新进行第一阶段的治疗。
（口腔科 翟哲）
