健康知识
说不出的痛——老年人便秘
便秘是一种常见病、多发病。主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。在我国，65岁以上的老年人中，平均每3个人就有1个人饱受慢性便秘的困扰，严重影响身体健康和生活质量。
老年人易患便秘的原因
1.年龄因素。随着年龄增长，自身基础代谢及户外活动均下降，所需能量减少，粪便量随之少。另外，老年人胃肠蠕动减慢，粪便在肠内停留时间长，水分被肠道充分吸收，粪便变得干燥，坚硬。同时腹肌、盆底肌力量弱，也可造成排便困难。
2.生活方式。老年人对口渴不敏感，喝水少，平常水果、蔬菜、杂粮吃的少，导致纤维或水分摄入不足,对结肠运动刺激减少，也容易造成便秘。
3.心理因素。排便是通过神经反射来完成的，而情志因素也可影响排便过程。许多老年人可能会面对“空巢”、丧偶、家庭不和睦等生活问题，造成心情处于长期压抑、焦虑等状态，也可导致便秘。
4.药物因素。如解痉药、制酸药、降压药和利尿剂等均可引发不同程度便秘；并且老年人容易失眠，而长期服用催眠药，也会影响肠蠕动，加重便秘。
5.器质性因素加重便秘，比如直肠前突、直肠粘膜脱垂、乙状结肠冗长症等。
关于老年人便秘的疑问？
1.老年人需要每天定时、定点去厕所吗？
随着年龄的增长，消化能力减弱，可能不是每天都能如愿以偿去厕所。如果因为不去厕所而感到焦虑、频繁如厕、久蹲、空排，可以造成排便功能不协调。因此老人应放松心情，不必强求准时准点排便。
2.便秘过度用力会猝死吗？
老人排便用力过大容易诱发昏厥、心律失常、心绞痛、心肌梗死和脑血管意外等。因此，有心脑血管基础病老人要禁止用力过大或者排便时间过长。而对于大便干燥引起的直肠粪便嵌塞，可以利用开塞露辅助排便。家属也应有所警惕，如果老人出现便秘症状，一定要及时询问。
3.是否可以经常使用通便药物？
便秘药物应在专科医生指导下服用，不宜自行解决，因为很多通便药物都含有大黄、番泻叶、芦荟等成分，可以通过刺激肠道导泻，效果虽然显著，但是无异于饮鸩止渴，长期使用会对肠道造成不可逆转伤害！
老年人出现便秘如何应对？
1. 寻找导致便秘的原因，消除心理因素。
2. 重视早餐，早餐后，食物会引起胃-结肠反射，促使结肠产生蠕动，推动排便；多饮水，每天饮水在1500至2000毫升，白开水是最佳饮品。对于有心衰或其它要控制液体摄入疾病的老年人，需要酌情控制饮水量。
3. 多食富含膳食纤维的食物：各种五谷杂粮、豆类、红薯、绿叶蔬菜、水果等。
4. 适量增加植物油：在烹饪时可以适量增加一些植物油，有利于润肠通便。
5. 进行促排便运动：根据自己的身体情况，以中等步速，每天散步30分钟到1个小时。睡前进行10分钟的腹部顺时针按摩有助于促进排便。
